بينما ينتظر الجميع من حَوْلكِ أن تغمركِ السعادة بخبر الحمل، قد تجدين نفسكِ فجأة في دوّامة من الحزن المستمر أو فقدان الشغف، مما يجعلكِ تتساءلين في صمت: لماذا لا أشعر بالفرح؟ الحقيقة التي لا تُقال كثيراً هي أن اكتئاب الحمل حالة طبية واقعية وشائعة، وليست دليلاً على ضعف شخصيتكِ أو عدم حبكِ لجنينكِ في هذا المقال نصطحبكِ في رحلة لفهم أعراض اكتئاب الحمل، أسبابه الهرمونية والنفسية، وكيف يمكنكِ عبور هذه المرحلة بأمان من خلال حلول علمية وعملية تضمن سلامتكِ وسلامة طفلكِ المنتظر.

نبذة عن اكتئاب الحمل

اكتئاب الحمل، والمعروف أيضًا بالإكتئاب ما حول الولادة هو نوع من الإكتئاب السريري الذي يؤثر على المرأة أثناء فترة الحمل ويُمكن أن يكون مُقدمة للإكتئاب ما بعد الولادة إذا لم يتم مُعالجته بالشكل الصحيح وتُشير التقديرات إلى أنَّ ما بين 7% إلى 20% من النساء الحوامل يُعانين من هذه الحالة، ولا شكَّ بأنَّ أي شكل من أشكال التوتّر الذي تشعر به الأمّ ما قبل الولادة أن يكون له تأثيرات سلبيّة على جوانب مُختلفة من نموّ الجنين مما قد يؤدي إلى أضرار للأم والطفل معًا بعد الولادة، ومن بين الأسباب المُحتملة لاكتئاب ما قبل الولادة؛ الإجهاد، القلق الناتج عن الحمل، صعوبة الحمل، الحمل غير المُخطط له، والظروف الإقتصاديّة أو الأسريّة غير المُستقرة.

أعراض الإكتئاب أثناء الحمل

• المزاج السلبي
• انخفاض الطاقة والشعور بالتعب وبالتالي انخفاض النشاط البدني.
• الشعور بالتعب بعد أداء جُهد بسيط.
• انخفاض مُعدل التركيز والإنتباه.
• تناقص مستوى الثقة في النفس واحترام الذات.
• الشعور بالذنب وعدم الإستحقاق أو الجدارة.
• النظرة التشاؤميّة للمُستقبل.
• اضطرابات النوم.
• فقدان الشهية للطعام.
• فقدان الوزن بنسبة تزيد عن 5% من وزن الحامل.
• أفكار أو أفعال لإيذاء النفس أو الإنتحار.
• قلّة الإستجابة العاطفيّة مع الأحداث المُبهجة المُحيطة بالحامل.
• كثرة البكاء والغضب حتى من أبسط الأمور.

أسباب الإصابة باكتئاب الحمل

• تاريخ سابق من الإصابة بالإكتئاب أو القلق أو اضطراب ثُنائي القطب.
• تاريخ عائليّ من الإصابة باكتئاب الحمل أو اضطراب نفسي آخر.
• التغييرات الهرمونيّة التي تحدث في فترة الحمل.
• تاريخ من التعرّض لصدمة نفسيّة أو العنف الأسريّ أو الإيذاء.
• الضغط النفسيّ الناجم عن الحمل وكذلك الضغوط الحياتيّة مثل الصعوبات الماليّة.
• عدم الحصول على دعمٍ كافٍ من الأهل والأصدقاء خلال الحمل.
• الحمل غير المرغوب فيه.
• تعاطي المُخدرات.

علاج الإكتئاب أثناء الحمل

1- العلاج السلوكيّ المعرفي

يتم إجراء العلاج السلوكيّ المعرفي بإشراف مُعالج مُختص ويتمحور العلاج حول تعليم المرأة الحامل طريقة إدراك الأفكار السلبيّة التي تشعر بها ومن ثمَّ إعادة تقييمها وطرق التخلّص منها ولا يقتصر الأمر على الجلسة العلاجيّة فحسب بل أنّه يجب إعطاء المريضة واجبات لتطوير المهارات اللازمة لتحديد ومُراقبة الأفكار السلبيّة وطُرق مواجهتها.

2- التعاون بين الزوجين

يستند التعاون بين الوالدين على فكرة أنَّ مرحلة ما بعد الولادة من شأنها أن تُشكّل عبئًا على الأمّ إذ أنّها تُحاول جاهدةً الموازنة ما بين الأمومة وواجباتها الزوجيّة، لهذا فإنَّ تعاون الزوج يُعتبر عاملاً مهمًا ينتج عنه توزيع المسؤوليّات القادمة مع قدوم المولود.

3- برنامج الزيارات المنزليّة

يتضمن برنامج الزيارات المنزليّة زيارات دوريّة (أسبوعيّة أو شهريّة) من المُختصين في برامج الرعاية الصحيّة للأم الحامل ويهدف إلى زيادة التثقيف النفسيّ للأمّ الحامل وأسرتها وتعزيز الصحّة النفسيّة وتقديم الدعم للأمّ ضمن بيتها.

4- العلاج النفسيّ التفاعليّ

يرتكز العلاج النفسيّ التفاعليّ على تبادل الأفكار والأعراض والمشاعر بين مجموعة مُتنوعة من الأشخاص الذين يُعانون من الإكتئاب بإشراف مُعالج نفسيّ وتُعقد جلسات أسبوعيّة لمُدّة ساعة واحدة على مدار 12 أسبوعًا تتضمن تقنيّات مُعيّنة لتغير السلوكيّات السلبيّة.

5- العلاج الدوائيّ

عند فشل العلاجات غير الدوائيّة يتم وصف مُضادات الإكتئاب للمُساعدة في تحسين الأعراض أو في حال كانت الأعراض شديدة أو إذا كانت المريضة تُعاني من الإكتئاب قبل الحمل وتتناول مُضادات الإكتئاب ومن الأدوية التي تُستخدم لعلاج اكتئاب الحمل وتؤخر بإشراف الطبيب فقط؛ مُثبّطات إعادة امتصاص السيروتونين الإنتقاليّة وتُعتبر من أكثر الأدوية استخدامًا أثناء فترة الحمل، بوبروبيون، ميرتازابين، مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين.

متى ينتهي اكتئاب الحمل؟

تُشير الدراسات بأنَّ أغلب الأمّهات يتعافين من الإكتئاب بعد مرور فترة قصيرة من العلاج خاصةً اللواتي لا يُعانين من اكتئاب قبل الحمل وتتراوح أعمارهُنَّ ما بين منتصف العشرينيّات ومنتصف الثلاثينيّات لكنَّ الأمّهات اللاتي أُصبن بالإكتئاب قبل الحمل أو ذوات الأعمار المُتقدمة على الأغلب قد يحتجنَ إلى فتراتٍ أطول من العلاج.