التهاب القولون التقرّحي هو أحد أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة، ويصيب بطانة القولون والمستقيم مُسببًا تقرّحات والتهابات تؤدي إلى أعراض مزعجة مثل الإسهال الدموي، وآلام البطن، وفقدان الوزن يُعد هذا المرض من الحالات المناعية الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي بطانة القولون عن طريق الخطأ وعلى الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن العوامل الوراثيّة والبيئيّة تلعب دورًا في ظهوره يحتاج التهاب القولون التقرحي إلى متابعة طبية مستمرة، ويتطلب العلاج الموازنة بين السيطرة على الأعراض والوقاية من المضاعفات، مع إمكانية اللجوء إلى العلاجات الدوائية أو الجراحية حسب شدّة الحالة.

أنواع التهاب القولون التقرحيّ

1- التهاب المُستقيم التقرحيّ

يُعد هذا النوع من التهابات القولون الأخف التهابًا من غيره، إذ يشمل المُستقيم فقط وهو جزء قريب من فتحة الشرج، ويكون النزيف في المُستقيم هي العلامة الوحيدة الدالة على وجود التهاب.

2- التهاب المُستقيم السيني

يحدث التهاب القولون السيني في المُستقيم وفي الطرف السُفليّ من القولون وقد تسمع في كثيرٍ من الأحيان الطبيب يُدطلق عليه اسم القولون السيني، ومن أشهر العلامات الدالّة على وجود هذا الإلتهاب؛ إسهال دموي، آلام وتشنجات في البطن.

3- التهاب القولون في الجانب الأيسر

يحدث بسبب هذا الإلتهاب آلام في البطن في الجهة اليُسرى ويُصاب المريض بإسهال دموي ويفقد الكثير من الوزن، وفي هذا النوع يُصيب الإلتهاب من المُستقيم حتى الجانب الأيسر من القولون.

4- التهاب البنكوليت

يؤثر التهاب البنكولين على القولون بأكمله وبالتالي يُسبب تشنجات شديدة في البطن وإسهال دموي وفقدان وزن بشكلٍ كبير.

5- التهاب القولون التقرّحي الحاد

التهاب القولون التقرحيّ الحاد هو نوع من التهاب القولون التقرحيّ الذي يؤثر على القولون بأكمله مُسببًا بحدوث آلام شديدة وإسهالاً حادًا، وحمى ونزيف.

كيف يتم تشخيص التهاب القولون التقرحيّ

• يقترح عليك اختصاصي الرعاية الصحيّة إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كنت مُصابًا بفقر الدم وهي حالة مرضيّة تُشير إلى وجود نقص في خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم أو للبحث عن مؤشراتٍ للعدوى ويجري أحيانًا البحث عن علامات الإلتهاب.
• إجراء تحاليل للبراز، إذ يُمكن أن تُشير خلايا الدم البيضاء أو لعض البروتينات التي تظهر في البراز إلى الإصابة بالتهاب القولون التقرحيّ.
• إجراء التنظير الداخليّ، فهذا الفخص يُتيح لإختصاصيّ الرعاية الصحيّة رؤية القولون بالكامل باستخدام أنبوب رفيع ومرن ومضيء مُزود بكاميرا في نهايته، وأثناء الإجراء الطبيّ يأخذ اختصاصي الرعاية الصحيّة عيّنات من الأنسجة لفحصها في المُختبر.
• التنظير السيني المرن عن طريقة استخدام أنبوب مَيئًا ومرنًا ورفيعًا لفحص المُستقيم والقولون السينيّ وهو الطرف السُفلي من القولون وإذا كان القولون مُلتهبًا بشدة فقد يُجرى هذا الإختبار بدلاً من التنظير الكامل للقولون.
• التصوير بالأشعة السينيّة إذا كانت الأعراض شديدة لإستبعاد المُضاعفات الخطرة مثل وجود ثقب في القولون.
• فحص التصوير المقطعي المُحوسب على البطن أو الحوض في حال الشك في حدوث مُضاعفات يُمكن أيضًا أن يكشف التصوير المقطعي المُحوسب عن مدى التهاب القولون.

أعراض التهاب القولون التقرحيّ

1. إسهال وغالبًا ما يكون مصحوبًا بدم أو صديد.
2. نزيف المُستقيم أي خروج كميّة صغيرة من الدم مع البُراز.
3. ألم وتقلصات في منطقة البطن.
4. ألم في المُستقيم.
5. الرغبة المُلحة في التبرز مع عدم القدرة رغم الحاجة المُلحة.
6. إنقاص الوزن.
7. الإرهاق.
8. الحُمى.
9. فشل في النمو في حالات الأطفال.

أسباب التهاب القولون التقرحيّ

1- خلل في جهاز المناعة

يُعتقد بأن السبب الرئيسيّ لحدوث الإلتهاب هو خلل في جهاز المناعة، ويحدث ذلك عند دخول جسم غريب إلى الأمعاء مثل حدوث (الفيروسات، البكتيريا) إذ يقوم جهاز المناعة بمُهاجمة الأجسام الغريبة ولكنه بالخطأ يقوم بمُهاجمة خلايا الجهاز الهضميّ مُسببًا الإلتهاب التقرحيذ فيها.

2- العامل الوراثي

يرى العُلماء بأن العامل الوراثي يلعب دورًا في انتشار المرض حيث أن فرص حدوث المرض تزيد عند الأشخاص الذين يُعاني أفراد عائلتهم منه.