فرط نشاط الغدّة الدرقيّة هو اضطراب هرموني يحدث عند إفراز كميات زائدة من هرمونات الغدّة الدرقية الثيروكسين وT3)) مما يؤدي إلى تسارع عمليات الأيض في الجسم وحدوث أعراض تؤثر على القلب، الوزن، المزاج، والأعصاب، يُعد هذا الاضطراب من الحالات الشائعة التي قد تصيب مختلف الأعمار، وتتفاوت شدته بين شخص وآخر، في هذا المقال سنقدّم شرحًا وافيًا عن أسباب فرط نشاط الغدّة الدرقية، علاماته السريريّة، أساليب التشخيص الطبي، بالإضافة إلى الخيارات العلاجيّة المتاحة ودور المتابعة المستمرة في الوقاية من مضاعفاته.

نظرة عامّة على فرط نشاط الغدّة الدرقيّة

فرط نشاط الغدّة الدرقيّة هو اضطراب يتسبب في زيادة إفراز هرمونات الغدّة الدرقية وارتفاع مستوياتها في الدم مما يتسبب بالعديد من الأعراض لدى المريض، والغدّة الدرقيّة هي عبارة عن غدّة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي من الرقبة وهي مسؤولة عن إنتاج كلاً من رباعي يود الثيرونين وثلاثي يود الثيرونين وهُما هرمونان أساسيّات يتحكمان في إنتاج الخلايا للطاقة كما أنَّ لهما دور في تنظيم عمليّات الأيض داخل الجسم، ويحدث فرط نشاط الغدّة الدرقية عندما تفرز هذه الغدّة أحد هذه الهرمونات أو كليهما بغزارة، كما يُمكن أن يؤدي التشخيص المُناسب وعلاج السبب وراء فرط نشاط الغدّة الدرقيّة إلى التخفيف من أعراض المرض ومنع حدوث المُضاعفات.

أعراض فرط نشاط الغدّة الدرقيّة

• نقصان الوزن دون الرغبة في ذلك.
• سرعة ضربات القلب وهي الحالة التي تُعرف بتسارع القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب المعروف أيضًا باضطراب النظم القلبي.
• حدوث خفقان في القلب.
• زيادة الشعور بالجوع.
• العصبيّة والقلق.
• الرُعاش وعادةً ما ترتعش اليدان والأصابع رعشة بسيطة.
• الحساسية المُتزايدة تجاه الحرارة.
• تغيّرات في أنماط التبرّز وخاصةً زيادة عدد مرات التبرّز.
• تضخّم الغدّة الدرقيّة وقد يظهر على هيئة تورّم عند قاعدة العنق.
• الشعور بالتعب وضعف في العضلات.
• مشاكل في النوم.
• دفء الجلد ورطوبته.
• ترقُّق الجلد.
• تقصُّف الشعر وهشاشته.

أسباب فرط نشاط الغدّة الدرقيّة

1- اضطراب الجهاز المناعي

السبب الأكثر شيوعًا للإصابة باضطراب فرط نشاط الغدّة الدرقية هو اضطراب الجهاز المناعي ويستهدف بشكلٍ خاص النساء تحت عمر ال 40 عامًا، وقد تظهر على المريض بعض الأعراض التالية؛ انتفاخ وجحوظ في العينين، شعور بألم شديد وضغط في العينين، انفتاخ في الجفون وتراجعها لتكشف عن العينين، حساسيّة عالية للضوء، ضعف وفقدان الرؤية.

2- عقيدات الغدّة الدرقيّة

تُعرف عقيدات الغدّة الدرقيّة بأنها عبارة عن نمو غير طبيعي في الغدّة الدرقيّة التي تؤدي إلى إفراز كميّة كبيرة من هرمونها.

3- التهاب الغدّة الدرقيّة

التهاب الغدّة الدرقيّة هو التهاب ناجم عن فيروس أو بكتيريا يؤدي إلى جعل الغدّة الدرقيّة تُحارب جهاز المناعة الذاتي ممّا يجعلها تفرز بإفراط من هرمون الغدّة.

ما هو علاج فرط نشاط الغدّة الدرقيّة؟

1- العلاج باليود المُشعّ

من أولى العلاجات المُقترحة لعلاج هذا المرض هو اليوم المُشعّ أمّا في حال كُنت تُعاني من أعراض كبير يجب مُراجعة الطبيب ليصف لك مُثبّطات عمل الغدّة من ثم يُقرر إن كان هناك حاجة لليود، فعادةً ما يصف الطبيب اليوم المُشع إذا كان المريض أكبر من 50 عامًا في حين يمتنع عن وصف هذا العلاج إذا كانت المريضة حاملاً أو تُخطط للحمل قبل مضي 6 شهور منذ تناول اليود المُشعّ، أو كانت المرأة مرضعة رضاعة طبيعيّة.

2- الأدوية المُثبّطة لعمل الغدّة الدرقيّة

هذه الأدوية تعمل بالأساس على تثبيط وتخفيف عمل الغدّة الدرقيّة وبالتالي تخفيف إنتاج وإفراز الهرمون، إلّا أنَّ مخاطر هذه الأدوية تتشكّل بالعادة بأن يمتد تأثيرها إلى تثبيط إنتاج خلايا الدم البيضاء من النخاع ممّا يؤدي إلى ضعف المناعة بشكلٍ ملحوظ.

3- الجراحة

في حال لم تنجح تلك العلاجات في التخفيف من نشاط الغدّة الدرقية يجد الطبيب نفسه مضطرًا لعرض خيار الجراحة، فالجراحة تهدف إلى استئصال الغدّة الدرقيّة وذلك لأنَّ وجودها لن يسمح بالسيطرة على إفراز هرمون الغدّة في حين يلجأ المريض بعدها إلى أخذ هذا الهرمون كدواء بكميّات تُناسب كتلة جسمه حتّى وإن كانت أعراض هذا المرض غير مُزعجة إلّا أنَّ استمراره للمدى الطويل قد يُشكّل خطورة جديّة على جسدك ويهدمه.

مضاعفات فرط نشاط الغدّة الدرقية

1- مشاكل في القلب

تتضمّن بعض المُضاعفات الأكثر خطورة لفرط الدرقيّة حدوث مشاكل في القلب بما في ذلك اضطراب نظم القلب المعروف بالرجفان الأُذيني الذي يزيد من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغيّة، بالإضافة إلى فشل القلب الإحتقاني وهو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ كميّة كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم.

2- هشاشة العظام

يؤدي عدم علاج فرط الغدّة الدرقيّة إلى ضعف العظام وهشاشتها وتُعرف هذه الحالة باسم هشاشة العظام، حيث تعتمد قوة العظام جزئيًا على كميّة الكالسيوم والمعادن الأخرى التي تحتويها ويُمكن لفرط إفراز الهرمون الدُرقي أن يجعل من الصعب على الجسم إيصال الكالسيوم إلى العظام.

3- مشاكل في الرؤية

تظهر على بعض الأشخاص المُصابين بفرط الغدّة الدرقيّة حالة مرضيّة تُسمى مرض العين الدرقي وهي تُعد أكثر شيوعًا بين الأفراد المُدخنين وهذا الإضطراب يؤثر على العضلات والأنسجة الأخرى المُحيطة بالعين.

4- نوبة التسمُّم الدرقي

يُطلق على هذه الحالة اسم عاصفة الغدّة الدرقيّة، حيث يزيد فرط نشاط الغدّة الدرقيّة من احتمال الإصابة بالنوبة السمية الدرقيّة ويُسبب أيضًا أعراض قد تكون مهددة للحياة في بعض الأحيان لهذا فهو يتطلّب رعاية طبيّة طارئة.