بينما نراقب طول أطفالنا وكلماتهم الأولى بكل شغف، تعمل في خفاء أجسامهم الصغيرة "محطة طاقة" لا يتجاوز حجمها حبة الكستناء، لكنها تدير مفاصل حياتهم بالكامل تُعرف الغدة الدرقية بأنها "الجندي المجهول"؛ فهي المحرك الأساسي الذي يحدد سرعة حرق الطاقة، وتطور الدماغ، وقوة العظام

لكن ماذا يحدث لو تباطأ هذا المحرك أو تسارعت نبضاته بشكل مفاجئ؟ في هذا المقال، نُسلّط الضوء على الغدة الرقيقة، لنعرف كيف تحمي نمو طفلك، وما هي الإشارات الصامتة التي قد ترسلها إليكِ لتخبركِ بأنها بحاجة إلى مساعدة.

نبذة عن قصور الغدّة الدرقيّة عند الأطفال

قصور الغدّة الدرقية عند الأطفال هو اضطراب في الغدد الصمّاء حيث لا تنتج الغدّة الدرقيّة لدى الطفل ما يكفي من هرمون الغدّة الدرقيّة، وعندما يحدث هذا الأمر يتباطأ مُعدل نموّ الطفل ويشعرون بالتعب وزيادة في الوزن والإمساك والتأخر في الإدراك، والجدير بالذكر أنَّ لقصور الغدّة الدرقيّة أنواع ولكل نوع سبب وعلاج ومن هذه الأنواع:

• قصور الغدّة الخلقيّ الذي يحدث عندما لا تتطوّر الغدّة الدرقيّة لدى الطفل بشكلٍ كامل أو في حال لا تعمل بشكلٍ صحيح قبل ولادته ويتم اكتشاف مُعظم حالات قصور الغدّة الدرقية أثناء إجراء الفحوصات المخبريّة الروتينيّة لحديثي الولادة.
• يحدث قصور الغدّة الدرقيّة بالمناعة الذاتيّة عندما يكون لدى الطفل غدّة درقيّة طبيّة ولكن يقوم جهاز المناعة بمُهاجمتها مما يؤدي إلى انخفاض وظيفة الغدّة وهذه الحالة تحدث عادةً إمّا بسب التهاب الغدّة الدرقيّة اللمفاويّ المُزمن وغالبًا ما يُشار إليها باسم التهاب الغدّة الدرقيّة هاشيموتو.
• يحدث قصور الغدّة الدرقيّة المُكتسب عندما تتلف الغدة الدرقية لدى الطفل أو تستأصل لأسبابٍ طبيّة مثل سرطان الغدّة الدرقيّة وهذا يُعد نادر الحدوث ولكن يُمكن أن يحدث مرة في أي مرحلة عمريّة.
• يحدث قصور الغدّة الدرقيّة المركزيّ عندما يكون لدى الطفل غدّة درقيّة سليمة لكن الدماغ لا يقوم بإنتاج ما يكفي من هرمون الدّة الدرقيّة ويُخبر هذا الهرمون الغدّة الدرقيّة بالعمل لذلك بدونه لا تعمل الغدّة بالشكل الصحيح وعادةً ما يحدث القصور بسبب تلف أو تشوذه في الغدّة النخاميّة للطفل يُمكن أن يكون موجودًا عند الولادة أو يتم اكتسابه لاحقًا.

أعراض قصور الغدّة الدرقيّة عند الأطفال

• تباطؤ في مُعدّل النموّ
• ضعف العضلات
• النعاس
• الإمساك
• تورّم اليدين والقدمين.
• تقلّب المزاج.
• صوت أجش.
• جفاف فروة الرأس أو الجلد وحكة، والشعر الجاف الخشن.
• الشعور الدائم بالبرودة.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.
• فتق السرّة وكبر حجم اللسان في الحالات الشديدة.
• خدر في الأطراف.
• تراجع الأداء المدرسيّ.
• بُطء سرعة ضربات القلب أو ما يُعرف ببطء القلب.

أسباب الإصابة بقصور الغدّة الدرقيّة عند الأطفال

يحدث قصور الغدّة الدرقيّة عندما لا تفرز الغدّة الدرقيّة ما يطفي من الهرمونات ومن الحالات المرضيّة التي يُمكن أن تؤدي إلى قصور في الغدّة الدرقية نُلخّصها في النقاط التالية:

• مرض في المناعة الذاتية: السببب الأكثر شيوعًا لقصور الغدّة الدرقيّة هو أحد أمراض المناعة الذاتيّة التي تُعرف باسم مرض هاشيموتو، وتحدث أمراض المناعة الذاتية عندما ينتج الجهاز المناعيّ أجسامًا مُضادة تُهاجم الأنسجة السليمة وتمتد هذه العمليّة أحيانًا إلى الغدّة الدرقيّة وتؤثر في قدرتها على إفراز الهرمونات.
• جراحة الغدّة الدرقيّة: يحدث التهاب الغدّة الدرقيّة عندما تُصاب الغدّة الدرقية بحالة التهاب ناتجة عن عدوى أو عن أحد أمراض المناعة الذاتيّة أو أي حالة مرضيّة أخرى تؤثر في الغدّة الدرقيّة على إفراز كل مخزونها من الهرمون الدرقيّ دفعةً واحدة الأمر الذي يُسبب زيادة مُفاجئة في نشاط الغدّة الدرقيّة وهي حالة مرضيّة تُعرف بإسم "قرط الدرقية" وبعد ذلك تُصاب الغدّة الدرقيّة بالخمول.
• الأدوية: تؤدي عدد من الأدوية إلى الإصابة بقصور الدرقيّة ومنها الليثيوم الذي يُستخدم في علاج بعض الإضطرابات النفسيّة لهذا السبب إذا كنت تتناول دواءً فاسأل طبيبك عن آثاره على الغدّة الدرقيّة.
• مشاكل خلقيّة: يولد بعض الأطفال بغدّة درقيّة لا تعمل بصورة صحيحة، كما يولد آخرون دون غدّة درقيّة وفي أغلب الحالات لا يكون السبب في عدم نموّ الغدّة الدرقيّة بصورة صحيحة معروفًا بوضوح لكن بعض الأطفال يكون لديهم نوع وراثي من اضطرابات الغدّة الدرقيّة وفي كثيرٍ من الأحيان لا تكون أعراض قصور الدرقيّة لدى الأطفال المولودين بهذه الحالة ملحوظة في البداية.
• اضطراب الغدّة النُخاميّة: من الأسباب النادرة نسبيًا لقصور الغدّة الدرقيّة هو حدوث فشل في الغدّة النخاميّة في إنتاج قدرٍ كافٍ من الهرمون المُحفّز للغدّة الدرقيّة TSH وهذا يرجع إلى وجود ورم حميد في الغدّة النخاميّة.

1- فحص وظائف الدرقيّة

هذا الفحص يقيس مستوى هرمون الثيروكسين ومستوى الهرمون المحفّز للدرقية في الدمّ ففي حال كانت مستويات الهرمون المُحفّز للدرقيّة مرتفعة بينما مستويات الثيروكسين مُنخفضة فإنَّ الطفل يُشخّص بقصور الغدّة الدرقيّة.

2- فحص الغدّة بالموجات فوق الصوتيّة

يُستخدم فحص الغدّة بالموجات فوق الصوتيّة لتصوير الغدّة الدرقيّة والعُقد الليمفاويّة دون تعريض الطفل للأشعة ومن الجدير بالذك أنّه من خلال القيام بالفحص بالموجات فوق الصوتيّة يُمكن التأكد مما إذا كانت الغدّة الدرقيّة لدى حديث الولادة المُصاب بالقصور الخلقي طبيعيّة وموجودة في موقعها الطبيعيّ وتنبغي الإشارة إلى أنّه في حال لاحظ الطبيب أن تلك الأنسجة غير مُنتظمة الشكل أو في حال ظهور عُقد درقيّة في بعض أجزاء الغُدّة فإنّه قد يُحوّل الحالة إلى أخصائي الغدد الصمّاء الخاص بالأطفال لتقييم الحالة وإجراء المزيد من الفحوصات في حال دعت الحاجة لذلك.

3- فحص مستوى الأجسام المُضادّة للدُرقية

يتم فحص مستوى الأجسام المُضادة للدرقيّة مثل الأجسام المُضادّة للبيروكسيداز الدرقيّ وأضداد الغلوبولين الدرقيّ اللذين يرتفعان في الجسم في حال كان هُناك قصور في الغدّة الدرقيّة ناجمًا عن مرض مناعة ذاتيّ.