اللحظة التي يخطو فيها الطفل خطوته الأولى، أو ينطق بكلمته الواضحة الأولى، من أجمل المحطات في رحلة الأمومة والأبوة ومع ذلك، غالباً ما تتحول هذه البهجة إلى حالة من القلق والمقارنة عندما نجد أطفالاً في نفس العمر قد بدأوا الركض أو الحديث، بينما لا يزال طفلكِ يكتفي بالزحف أو إصدار أصوات غير مفهومة في هذا المقال، سنبحر في تفاصيل التطور الحركي واللغوي لطفلك، لنرسم لكِ الحدود الفاصلة بين متى يكون الأمر طبيعيًا ومتى تحتاج إلى تدخّل طبيّ.

أسباب تأخر المشي عند الأطفال

في مرحلة نمو الأطفال، يجب أن نفهم بأنَّ هناك "نطاق واسع" لما نعتبره طبيعياً؛ فالأطفال ليسوا نسخاً مكررة، وكل طفل ينمو وفق إيقاعه الخاص المتأثر بالعوامل الوراثية والبيئية، لذلك قد يكون تأخر المشي عند الأطفال طبيعيًا وعائدًا إلى عدم تطوّر المهارات التي تسبق المشي كالحبو، إليك أبرز أسباب تأخر المشي عند الأطفال:

1. عدم توفّر البيئة المُناسبة التي تسمح للطفل بتطوير المهارة اللازمة للحبو وبالتالي تأخر الطفل في المشي ويُعتبر سبب تأخر المشي عند الأطفال بعد السنتين أيضًا.
2. الإعتماد على مشّايات الأطفال إذ أنّها لا تسمح بتطوير عضلات الطفل بشكلٍ كافٍ لذلك انتبهي إلى أنَّ استخدام مشّايات الأطفال قد يكون أحد أسباب تأخر المشي عند الأطفال.
3. الإصابة بالشلل الدماغي الذي قد يؤثر على العديد من القُدرات والمهارات الحركيّة للطفل ومنها المشي، فالشلل الدماغيّ هو مجموعة من الإضطرابات العصبيّة التي قد تؤدي إلى عدم اكتمال نموّ الدماغ وبالتالي يحدث خلل في الوظائف التي يتحكّم بها الجُزء المُصاب بالدماغ وفي هذه الحالة يكون الجُزء المُصاب هو الجزء المسؤول عن الحركة.
4. تتسبب بعض الطفرات الجينيّة الوراثيّة بإصابة الطفل بضمور في العضلات والذي بدوره يؤدي إلى ضعف العضلات وتأخر القُدرات الحركيّة للطفل فهو سبب تأخر الطفل في المشي.
5. نقص فيتامين "د" من أكثر العوامل التي قد تُسبب تأخر في المشي عند الأطفال حيث يوجد العديد من فوائد فيتامين د للأطفال، والكالسيوم من أهم العناصر لبناء العظام كما أنّه يوجد رابط قوي بين فيتامين دال والكالسيوم، حيث يُساعد فيتامين دال الجسم على امتصاص الكالسيوم.

أسباب تأخر النطق عند الأطفال

1. الشلل الدماغيّ الذي يؤثر في حركة الطفل وينتج ذلك عن وجود تلف في جزء من أجزاء الدماغ وقد يؤدي هذا التلف إلى تأخر النطق مُقارنةً بالأطفال الآخرين الذين لا يُعانون من هذه المُشكلة الصحيّة.
2. يؤدي التصاق اللسان وغيره من المشاكل التي تُصيب الفم أو اللسان أو الحنك إلى مواجهة صعوبة في إنشاء الحركات المطلوبة لإخراج الأصوات مما يتسبب في تأخر نطق الطفل.
3. اضطرابات اللغة والكلام التي تؤدي إلى تأخر النطق عند الطفل ومن أبرزها إعاقة التعلّم واضطراب تعذّر الأداء النطقيّ في مرحلة الطفولة وغيرها.
4. يتأخر نطق الأطفال أحيانًا بسبب فقدان السمع أو سماع الكلمات مشوّهة ويُمكن التعرّف إلى فقدان السمع بعدّة علامات ويكون تأخر النطق أحيانًا هو العلامة الوحيدة.
5. قلّة التحفيز وانخراط الطفل في مُحادثات الطفل تؤدي إلى تأخر في النطق.
6. تأخر نموّ الطفل يؤدي إلى تأخر في النطق وفي هذه الحالة لا بُدَّ من التحدّث مع طبيب الأطفال لإجراء تقييمًا حول حالة الطف لا سيّما في حال مُلاحظة أنَّ المهارات الأخرى تتطوّر ببطء عند الطفل.
7. إصابة الأطفال بالتهابات في الأذن قبل سن الثالثة من عمره تؤدي إلى العديد من المشاكل في السمع وينتج عن ذلك تأخر في النظق وتكوين الكلمات.
8. يُمكن أن يُصاحب اضطراب طيف التوحّد مُشكلات النطق واللغة بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى مثل ضعف في التواصل اللفظيّ وغير اللفظيّ وضعف التفاعل الإجتماعيّ.

متى يستلزم زيارة الطبيب؟

• إذا لم يمشِ الطفل بعد عمر 18 شهرًا.
• إذا كان الطفل لا يستطيع الوقوف بمفرده عند 15 شهرًا.
• إذا كان هُنالك تشنّج أو ارتخاء واضح في العضلات.
• إذا كان هُناك تشوّهات أو آلام في ساقيّ الطفل.
• فقدان قدرات كان قد اكتسبها الطفل سابقًا مثل الوقوف أو الحبو.
• وجود تأخر في أكثر من جانب من جوانب النموّ كاللغة أو التواصل أو المهارات الحركيّة الأخرى.

ما هو علاج تأخر المشي عند الأطفال؟

1- جلسات العلاج الطبيعيّ

تُعتبر جلسات العلاج الطبيعيّ عنصرًا أساسيًا في علاج تأخر المشي عند الأطفال نظرًا لأنّها تعمل على تقوية العضلات وتحسين التوازن وتعليم الطفل أنماط الحركة الصحيحة بشكلٍ تدريجيّ وعادةً ما تكون نتائج جلسات العلاج الطبيعيّ أكثر فاعليّة عندما يرتبط التأخر بضعف العضلات أو بقصور في المهارات الحركيّة.

2- علاج السبب المرضي

في حال اكتشاف أنَّ تأخر المشي مُرتبط بسبب مرضي مُحدد يُصبح العلاج موجّهًا بشكلٍ كبير لحل المُشكلة الأساسيّة

• في حالات الشلل الدماغيّ يحتاج الطفل إلى برنامج علاجيّ مُكثّف يشمل جلسات علاج طبيعي مُنتظمة وتمارين لتحسين التوازن والتحكّم الحركيّ بالإضافة إلى جلسات علاج وظيفيّ لدعم مهارات الحياة اليوميّة
• في حال اصابة الطفل بخلع الورك الخلقي أو مشكلات المفاصل يلجأ الأطباء إلى استخدام الجبائر أو الدعّامات لتصحيح وضع المفصل وتوفير ثبات كافٍ يسمح للطفل بالوقوف وتحمل وزن جسمه بشكلٍ سليم وفي بعض الأحيان يحتاج الطفل إلى تدخّل جراحي حسب الحالة.
• في حالات نقص الفيتامينات مثل نقص فيتامين "د" الذي يؤدي إلى هشاشة العظام يشمل العلاج إعطاء مُكملات غذائيّة تُساعد على تقوية العظام لتحسين القُدرة على المشي كما يُنصح في هذه الحالات بالمُتابعة الدوريّة مع الطبيب للتأكد من تحسّن النموّ الحركيّ واستجابة الطفل للعلاج.

3- العلاج الطبيعي في المنزل

• تقوية العضلات الأساسيّة مثل عضلات الساقين والحوض والجذع لضمان قدرة الطفل على حمل وزن جسمه.
• إجراء تمارين التوازن لمُساعدة الطفل على السيطرة على وضعية جسمه أثناء الوقوف والمشي.
• تمارين الحركة على أسطح مُختلفة مثل الأرضيّات الليّنة أو الصلبة لتحفيز التكيّف الحسّي والحركي.
• تنشيط ردود الفعل الحركية لمُساعدة الطفل على بدء الحركة والإستجابة للتوازن.
• إرشاد الأهل من خلال تعليمهم كيفيّة القيام ببعض التمارين المنزليّة بما يتناسب مع الخطّة العلاجيّة.

ما هو علاج تأخر النطق عند الأطفال؟

1- علاج التخاطب

يوفّر اختصاصي أمراض النطق واللغة المُعالج لطفلك علاجًا يُركّز على التدريب على المقاطع والكلمات والعبارات وبحسب حدّة مشكلات النطق قد يحتاج طفلك إلى جلسات مُعالجة النطق من ثلاث إلى 5 مرّات في الأسبوع ومع تحسّن طفلك يُمكن تقليل عدد جلسات مُعالجة النطق الأسبوعيّة.

2- تدريبات النطق

قد يطلب اختصاصي مُعالجة أمراض النطق واللغة من طفلك نطق كلمات أو عبارات مرّات عديدة أثناء جلسة العلاج.

3- تمارين الصوت والحركة

قد يُطلب من طفلك الإستماع إلى اختصاصي أمراض النطق واللغة ومُشاهدة فمه حين ينطق كلمة أو عبارة ما ومن هُنا يستطيع طفلك عند مُشاهدة فم اختصاصي أمراض النطق واللغة رؤية الحركات المُصاحبة للأصوات.

4- التدرّب على التحدّث

سيتدرب طفلك عادةً على مقاطع صوتيّة أو كلمات أو عبارات وليس أصواتًا مُقطعة، إذ يحتاد الأطفال المُصابون بتعذّر الأداء النطقي لدى الأطفال إلى التدرّب على الحركات المُختلفة من صوت إلى آخر.

5- الأصوات المُتحركة

كثيرًا ما تجد الأطفال المُصابون بتعذّر الأداء النطقي يُحرّفون الأصوات المُتحركة، وقد يختار اختصاصي أمراض النطق واللغة كلمات تحتوي على أصوات مُتحركة في أنواع مختلفة من المقاطع لطفلك كي يُمارسها.

6- تدريبات النطق في المنزل

التدريب على النطق يُعد أمر مُهم للغاية وقد يوصيك اختصاصي أمراض النطق واللغة المُتابع لحالة طفلك بالمُشاركة في تدرّب طفلك على النطق في المنزل فقد يُعطيك المُختص كلمات وعبارات للتدريب عليها مع طفلك في المنزل ويُمكن أن تكون جلسات التدريب المنزليّة قصيرة لا تتجاوز مدتها 5 دقائق ويُمكنك التدرّب مع طفلك مرتين في اليوم.